Las varices son una enfermedad basada en el agrandamiento irreversible del diámetro de las venas y la pérdida de función de las válvulas venosas.
¿Dónde está el segundo corazón?
Para comprender las causas de las venas varicosas, es necesario recurrir a las peculiaridades de la estructura y el funcionamiento del sistema venoso.
Las venas se refieren a los vasos sanguíneos que transportan sangre desde los tejidos y órganos. A diferencia de las arterias, que mueven la sangre desde el corazón y la distribuyen de arriba hacia abajo, la mayoría de las venas del cuerpo fluyen de abajo hacia arriba. La principal fuerza impulsora de las arterias es la energía de las contracciones cardíacas. En el camino a los órganos, está casi completamente desgastado y no puede proporcionar un retorno estable de sangre al corazón.
Las características estructurales del sistema venoso ayudan a mantener la circulación completa. Se pueden dividir en:
- central;
- periférico.
Los centrales son la presión arterial residual, que se transmite a las venas tras el paso de la sangre por el sistema arterial, y la acción de succión del diafragma. Es un tabique muscular que separa la cavidad torácica del abdomen. Los grandes vasos venosos atraviesan el diafragma. Cuando inhalas, desciende comprimiendo los vasos venosos, y cuando exhalas, sube. Estos movimientos funcionan como una bomba, ayudando a que la sangre viaje por las venas hasta el corazón.
Los factores periféricos incluyen:
- bomba músculo-venosa;
- válvulas venosas;
- tono venoso.
El papel de estos factores en el torrente sanguíneo es tan importante que se les llama el segundo corazón del cuerpo.. . . La disfunción de cualquiera de ellos puede ser el punto de partida en el desarrollo de varices.
Bomba músculo-venosa
La principal fuerza que mueve la sangre de los órganos al corazón es la contracción de los músculos que rodean las venas. Esta es la llamada bomba músculo-venosa. Al caminar, hacer ejercicio, las fibras musculares se contraen, lo que conduce a un estrechamiento de la luz de los vasos venosos, como resultado de lo cual la sangre se empuja hacia las secciones suprayacentes.
Válvulas venosas
Para evitar que la sangre regrese a medida que se relajan las fibras musculares, hay válvulas en las venas. Son crecimientos en la superficie interna de la pared vascular, que son una placa elástica delgada. Las aletas de las válvulas se dirigen hacia el corazón.
El principio de su trabajo es el siguiente: cuando las fibras musculares se relajan y la sangre tiende a regresar hacia abajo por la fuerza de la gravedad, ingresa al espacio formado por la hoja valvular y la pared del vaso. La presión creada por la sangre en esta área hace que las válvulas se cierren, evitando que fluya hacia atrás.
tono venoso
El tono venoso asegura el mantenimiento y la regulación de la capacidad vascular. Es irrigada por el tejido conectivo y las fibras musculares que forman la pared venosa. Las células nerviosas especiales, que se encuentran en el grosor de los vasos sanguíneos, reaccionan a la presión arterial enviando señales a las células musculares y las fibras del tejido conectivo. La luz de la vena se reduce, como resultado de lo cual la sangre se mueve hacia el corazón.
Por tanto, el funcionamiento estable del sistema venoso depende del correcto funcionamiento de todas sus partes constituyentes. Comprender estos mecanismos significa hacer que el tratamiento de las varices sea más eficaz.
Entre causa y efecto
Hasta la fecha, no existe una teoría única sobre el desarrollo de las venas varicosas. La mayor dificultad es la separación de la causa directa de la enfermedad y las condiciones que solo contribuyen a su manifestación.
La enfermedad de las venas varicosas es una enfermedad determinada genéticamente que ocurre solo cuando se expone a ciertos factores desfavorables.
En personas susceptibles a las varices, se ha encontrado una alteración congénita de la estructura de la pared vascular y una disminución en el número de válvulas. Como resultado, sufren los dos mecanismos más importantes del flujo sanguíneo desde los órganos al corazón: el tono venoso disminuye y el aparato valvular falla.
El desarrollo simplificado de la enfermedad en este caso es el siguiente. La sangre, que es empujada a través de los vasos debido a la contracción muscular, tiende hacia abajo durante la fase de relajación de las fibras musculares bajo la influencia de la gravedad. En el caso de que las válvulas venosas sean pocas o sus válvulas no puedan bloquear eficazmente el lumen del vaso, la sangre fluye de regreso a las secciones inferiores. Con elasticidad y elasticidad insuficientes de la pared venosa, se produce una expansión pronunciada del diámetro del vaso. Como resultado, las cúspides de las válvulas se alejan más entre sí, lo que permite que fluya aún más sangre hacia abajo. Se desarrolla un círculo vicioso patológico. Son varices.
Sin embargo, en un cuerpo sano, incluso en presencia de cambios congénitos en los vasos venosos, el desarrollo de la enfermedad no ocurre. Para que este mecanismo funcione, se requiere el impacto de uno o más factores adversos. Éstas incluyen:
- Estilo de vida;
- hipodinámica;
- obesidad;
- desequilibrio hormonal;
- el embarazo.
Estilo de vida
Las características del estilo de vida conducen a un aumento de la presión en las venas, lo que resulta en un aumento de la tensión en la pared vascular.
Esto se observa con mayor frecuencia al estar de pie o sentado durante mucho tiempo y durante el trabajo asociado con el levantamiento constante de pesas. El desarrollo de venas varicosas es provocado por la ropa interior ajustada, jeans, que comprimen las venas grandes al nivel de los pliegues inguinales. La nutrición también es importante: el consumo de alimentos refinados, la ausencia de frutas y verduras frescas en el menú diario, fuentes de fibra. Dicha nutrición conduce al desarrollo de estreñimiento, lo que aumenta la presión intraabdominal.
hipodinámica
Como sabes, los músculos son el segundo corazón de las venas, debido a su contracción, las paredes de los vasos se comprimen y la sangre se mueve. Con un estilo de vida sedentario, este mecanismo circulatorio se pierde. El grado de desarrollo muscular también juega un papel importante: cuanto mejor es el desarrollo muscular, más fácil es hacer frente al trabajo de promoción de la sangre. Esta es la razón de la rara aparición de venas varicosas en atletas-atletas.
Obesidad
La obesidad es un factor de riesgo confiable para el desarrollo de venas varicosas en las mujeres. Al mismo tiempo, tal adicción no se reveló en los hombres.
Desequilibrio hormonal
Hormonas sexuales femeninas (estrógeno, progesterona) en cantidades que superan las normas fisiológicas, afectan la pared venosa y reducen su tono. Esto se debe a la destrucción paulatina de las fibras conectivas que le aportan fuerza y elasticidad. Los anticonceptivos hormonales, medicamentos hormonales para el tratamiento de la menopausia, juegan un papel importante en el desarrollo de las varices.
El embarazo
Un aumento del volumen de sangre circulante, la compresión por parte del útero de las grandes venas que pasan por detrás de su pared posterior, un aumento de la presión intraabdominal hacen del embarazo una de las principales causas de varices en la mujer.